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Chirurgie esthétique de la lipoaspiration à Lyon et Lausanne. Le Dr Jean-Marc Torossian, spécialiste de la liposuccion.
La Lipoaspiration
Lipoaspiration – Liposculture
La liposuccion est une intervention visant à embellir la silhouette en aspirant de manière harmonieuse et non traumatisante des cellules graisseuses en surnombre.
Cette opération supprime de manière radicale et définitive les surcharges graisseuses localisées. Dans la mesure où ces cellules graisseuses n’ont pas la faculté de se remultiplier, il n’y aura pas de récidive de cette surpopulation d’adipocytes.
Cet excès de graisse localisée ne peut pas être éradiqué malgré un régime alimentaire et la pratique sportive. Par contre, la lipoaspiration ne constitue pas une méthode d’amaigrissement.
Une lipoaspiration correctement réalisée ne permet pas de faire l’économie d’une amélioration de l’hygiène de vie.
La lipoaspiration peut être effectuée sur de nombreuses zones du corps comme :
- lipoaspiration du visage et du cou (double menton et l’ovale du visage)
liposuccion des bras
la lipoaspiration des hanches, appelée culotte de cheval
la liposuccion de l’abdomen
liposuccion de la face interne des cuisses
liposuccion du pubis
liposuccion des genoux
liposuccion des mollets
liposuccion des chevilles
La demande la plus fréquente concerne la lipoaspiration des hanches et de l’abdomen.
Ces différentes zones peuvent être traitées dans le même temps opératoire. Une lipoaspiration peut également être associée à d’autres interventions de chirurgie esthétique comme la lipostructure ou lipofilling ou fat transfert, pour combler des zones (creux au dessus des hanches) ou augmenter le volume des fesses, le lifting facial, la chirurgie de la poitrine ou de la silhouette.
Lipoaspiration des flancs et des hanches, femme de 44 ans, 1,72 m 58 kg, gain de 9 cm en tour de hanches
Lipoaspiration des flancs et des hanches, femme de 49 ans, 1,72 m 60 kg, gain de 8 cm en tour de hanches
Lipoaspiration abdominale, des hanches et des genoux. Résultat à 4 mois. Gain de 10 cm
Lipoaspiration des flancs, des hanches, des cuisses et des genoux. Résultat à 1 an. Gain de 14 cm
F de 38 ans. Lipoaspiration abdominale, résultat à 3 mois. Gain de 7 cm en tour de taille.
Avant l’intervention chirurgicale :
Le docteur Jean-Marc Torossian mesure l’importance des panicules adipeux, l’élasticité cutanée et une éventuelle asymétrie. Des mesures sont réalisées.
Si l’excès de poids est manifeste, un régime associé à la pratique sportive seront conseillés avant d’envisager l’intervention.
Deux consultations de chirurgie sont obligatoires avant tout acte de chirurgie esthétique. Elles permettent un délai de réflexion nécessaire avant de valider tout ces choix.
Cette intervention à visée esthétique n’est pas prise en charge par la sécurité sociale.
Cas particulier : la lipoaspiration abdominale peut être associée à une reprise de cicatrice de césarienne.
Lipoaspiration abdominale et reprise de cicatrice de césarienne, résultat à 1 an
L’anesthésie :
La lipoaspiration peut être réalisée sous anesthésie locale, sous neuroleptanalgésie (ou anesthésie vigile) ou sous anesthésie générale.
En pratique la liposuccion se fait le plus souvent sous anesthésie générale. L’anesthésie locale est réservée aux formes très localisées comme la lipoaspiration sous mentale ou la liposuccion des genoux.
Si l’intervention se fait sous anesthésie générale ou sous neuroleptanalgésie, une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire. Elle devra avoir lieu au plus tard 48 h avant l’acte chirurgical afin de permettre au médecin anesthésiste d’effectuer des examens complémentaires si nécessaire.
Tout médicament contenant de l’aspirine sera proscrit 10 jours avant l’intervention.
L’hospitalisation :
L’admission est réalisée le matin même de l’intervention. L’intervention est réalisée en ambulatoire pour les volumes modérés. Une hospitalisation d’une nuit est nécessaire pour les liposuccions plus conséquentes.
L’intervention :
Le docteur Jean-Marc Torossian vient vous voir avant l’intervention et fera les dessins préopératoires, dans votre chambre à la Clinique du Parc à Lyon ou à la Clinique de Montchoisi à Lausanne.
Une fois endormi(e), une infiltration est réalisée avec une solution spéciale qui permet de préparer la graisse. De toutes petites incisions (5 mm) sont réalisées dans les plis naturels.
La graisse est aspirée à l’aide de canules mousses de liposuccion, réalisant un réseau régulier de tunnels qui respectent les vaisseaux et les nerfs : on traite ainsi la graisse profonde et la graisse superficielle. La liposuccion est réalisée à l’aide d’un Lipomatic qui permet une aspiration régulière.
Lipomatic
La quantité de graisse extraite est adaptée à la morphologie et à la qualité de la peau sus-jacente qui constitue l’un des facteurs déterminant pour la qualité du résultat.
A la fin de l’intervention, votre panty sera directement mis en place au bloc opératoire.
La durée de l’intervention varie en fonction de la quantité de graisse à extraire et du nombre de zones à traiter. Elle peut varier de 20 minutes à 3 heures (en moyenne 1 à 2 heures).
Cas particulier :
La graisse ainsi prélevée peut être extraite dans un système de type Pure Graft ou autre afin d’être utilisée dans le cadre d’un transfert graisseux ou lipofilling du visage, de la poitrine ou des fesses.
Les suites post-opératoires :
Après une liposuccion, il est possible de voir apparaître un œdème (gonflement) et des ecchymoses (bleus). Il est donc impératif de rester au repos et de ne faire aucun effort violent les quelques jours suivant l’opération. De la glace, protégée d’un tissu, est appliquée régulièrement les 8 à 10 premiers jours, sur les zones opérées pour minimiser l’œdème et réduire la douleur.
Un vêtement de contention (Lipopanty) doit être porté jour et nuit pendant 3 à 6 semaines après la liposuccion.
La douche est possible dès le lendemain de la liposaspiration mais les bains sont contre-indiqués pendant 3 semaines. Le panty doit être retiré pour la douche.
Afin de réduire les épanchements, un riche pauvre en triglycérides et riche en vitamine B9 est préconisé. Il est à débuter 2 semaines avant l’intervention et 1 mois après.
Le régime :
Régime pauvre en triglycérides et riche en vitamine B9
La pratique du sport est interrompue pendant 6 à 8 semaines après la liposuccion.
Le temps nécessaire pour récupérer et se remettre d’une lipoaspiration dépend de la personne, de son activité et de la quantité de graisse extraite. Une fatigue peut être ressentie les premiers jours, surtout en cas de lipoaspiration de plusieurs zones.
Une activité normale peut être reprise 3 à 7 jours après l’intervention, en fonction de l’importance de la lipoaspiration et du type d’activité professionnelle. Les ecchymoses se résorbent dans un délai de 10 à 20 jours après l’intervention.
Une semaine après l’intervention, le docteur Jean Marc Torossian vous reverra personnellement au cabinet de consultation pour contrôler l’évolution.
Il conviendra de ne pas exposer au soleil ou aux U.V. les régions opérées avant au moins 3 mois.
C’est entre le troisième et le huitième mois que les résultats de la chirurgie esthétique seront définitifs.
Liens utiles
Pour en savoir plus, les fiches de la Société Française de Chirurgie Plastique et Esthétique :