Silhouette Abdominoplastie Minilift Abdominal Lifting Cuisses et Bras & Bodylift Chirurgie Intime
Chirurgie esthétique avec une grande expérience de la lipoaspiration à Lyon et à Lausanne. Le Dr Jean-Marc Torossian, est un spécialiste de la liposuccion.
Liposuccion du ventre – Liposculpture des hanches – Lipoaspiration à Lyon et Lausanne
Type d’anesthésie : AG (Anesthésie Générale)
Durée d’intervention : 1 H à 2 H
Séjour : Ambulatoire ou 1 nuit
Convalescence : 1 à 2 semaines
Principes de la lipoaspiration :
La liposuccion est une intervention visant à embellir la silhouette en aspirant de manière harmonieuse et non traumatisante des cellules graisseuses en surnombre.
Cette opération supprime de manière radicale et définitive les surcharges graisseuses localisées.
Le résultat est durable, dans la mesure où ces cellules graisseuses n’ont pas la faculté de se remultiplier, il n’y aura pas de récidive de cette surpopulation d’adipocytes. La lipoaspiration permet une amélioration des formes et de la silhouette qui est souvent difficile à traiter malgré un régime alimentaire et la pratique sportive. Cependant, pour être efficace et stable dans le temps, il ne doit pas y avoir d’excès pondéral car la lipoaspiration ne constitue pas une méthode d’amaigrissement.
Techniques de lipoaspiration :
Les zones traitées par lipoaspiration :
La lipoaspiration peut être effectuée sur de nombreuses zones du corps comme :
- lipoaspiration du visage et du cou (double menton et l’ovale du visage)
liposuccion des bras
la lipoaspiration des hanches, appelée culotte de cheval
la liposuccion de l’abdomen
liposuccion de la face interne des cuisses
liposuccion du pubis
liposuccion des genoux
liposuccion des mollets
liposuccion des chevilles
La demande la plus fréquente concerne la lipoaspiration des hanches et de l’abdomen.
Ces différentes zones peuvent être traitées dans le même temps opératoire.
Matériel de lipoaspiration :
Lipoaspiration classique :
La lipoaspiration a été définie initialement par l’aspiration de cellules graisseuses au moyen d’une canule branchée à un appareil de lipoaspiration qui crée une dépression d’environ 1 bar. Les canules ont ensuite évolué pour être relativement fines et pourvues de multiples orifices afin d’améliorer leurs performances.
Lipoaspiration assistée Lipomatic ®, PAL ®, Vaser ® :
Le principe de dépression pour réaliser la liposuccion est identique. En revanche la pièce à main motorisée permet de réaliser un mouvement complexe de la canule qui améliore l’efficacité de la technique.
Le Dr Torossian utilise le Lipomatic ® et le PAL ®
Appareil Lipomatic ®
Le Vaser ® est plus intéressant pour traiter les zones graisseuses très fibreuses comme dans le cas de certaines gynécomasties.
Techniques associées à la lipoaspiration :
Une lipoaspiration peut également être associée à d’autres interventions de chirurgie esthétique comme la lipostructure ou lipofilling ou fat transfert, pour augmenter le volume des fesses ou des seins ( lipofilling mammaire) voire combler des zones (creux au dessus des hanches).
D’autres interventions peuvent être associées à une liposculpture : le lifting facial, la chirurgie de la poitrine ou de la silhouette.
Etapes d’une lipoaspiration :
Avant l’intervention chirurgicale :
Lors de la première consultation préopératoire, un examen minutieux de la silhouette et de la qualité de la peau sont réalisés. Le docteur Jean-Marc Torossian mesure l’importance des panicules adipeux, l’élasticité cutanée et une éventuelle asymétrie. Des mesures sont réalisées
Si un excès de poids est manifeste, un régime associé à la pratique sportive seront conseillés avant d’envisager l’intervention.
Cette consultation s’accompagne d’un interrogatoire afin de connaître les antécédents médicaux ainsi que pour les Femmes les grossesses passées et futures.
Cet examen permettra de déterminer les zones à traiter et le résultat escompté. Ce choix sera validé lors de la deuxième consultation.
Deux consultations de chirurgie au cabinet de chirurgie esthétique du Dr Torossian à Lyon ou à Lausanne, sont obligatoires avant tout acte de chirurgie esthétique. Elles permettent d’étudier votre projet, d’analyser votre bilan préopératoire, de vous expliquer le déroulement de l’intervention, le suivi post opératoire, l’arrêt de travail et surtout l’objectif à atteindre et le résultat définitif escompté. Elles vous laissent un délai de réflexion nécessaire avant de valider tous ces choix.
L’ anesthésie :
La lipoaspiration peut être réalisée sous anesthésie locale, sous rachianesthésie ou sous anesthésie générale.
En pratique la liposuccion se fait le plus souvent sous anesthésie générale. L’anesthésie locale est réservée aux formes très localisées comme la lipoaspiration sous mentale ou la liposuccion des genoux.
Si l’intervention se fait sous anesthésie générale, une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire. Elle devra avoir lieu au plus tard 48 h avant l’acte chirurgical afin de permettre au médecin anesthésiste d’effectuer des examens complémentaires si nécessaire.
Tout médicament contenant de l’aspirine sera proscrit 10 jours avant l’intervention. L’arrêt du tabac 1 mois avant l’intervention est vivement conseillé pour réduire le risque de souffrance cutanée.
Dans la mesure du possible, l’arrêt de la contraception orale 1 mois avant l’intervention permet également de réduire le risque thrombo-embolique.
L’ hospitalisation :
L’hospitalisation d’une nuit est recommandée pour la plupart des lipoaspirations, cependant pour les gestes limités ( lipoaspiration du ventre ou des genoux) une hospitalisation en ambulatoire est suffisante. Votre admission se fait le matin même de l’intervention. Pour les personnes restant une nuit, votre sortie se fait le lendemain matin après la réfection du pansement.
L’ intervention :
Le docteur Jean-Marc Torossian, chirurgien plasticien spécialisé dans la chirurgie de la silhouette, vient vous voir avant l’intervention et fera les dessins préopératoires, dans votre chambre à la Clinique du Parc à Lyon ou à la Clinique de Montchoisi à Lausanne.
L’intervention dure en moyenne une heure.
Une fois endormi(e), une infiltration est réalisée avec une solution spéciale qui permet de préparer la graisse. De toutes petites incisions au moyen d’un punch dermatologique ( 3 mm) sont réalisées dans les plis naturels.
La graisse est aspirée à l’aide de fines canules de liposuccion, réalisant un réseau régulier de tunnels qui respectent les vaisseaux et les nerfs : on traite ainsi la graisse profonde et la graisse superficielle sans trop s’approcher de la peau pour ne pas la marquer. La lipoaspiration est réalisée à l’aide d’un Lipomatic® qui permet une aspiration régulière et plus performante que les systèmes classiques.
A la fin de l’intervention, nous vous mettrons au bloc opératoire le panty que vous aurez acheté préalablement.
Une toilette aidée des infirmières et le remplacement de vos pansements seront faits avant votre sortie.
Vous sortirez de la clinique avec le panty que vous porterez 4 à 6 semaines. Il est à garder jour et nuit (sauf pour la toilette ) car il fait partie intégrante du traitement.
Les suites post-opératoires :
Après une lipoaspiration, il est possible de voir apparaître un œdème (gonflement), des ecchymoses (bleus). Il est donc impératif de rester au repos et de ne faire aucun effort violent les quelques jours suivant l’opération. Il est préférable d’avoir 8 à 10 jours de repos avant de reprendre son travail.
Un traitement à base d’antalgiques classiques vous sera prescrit les premiers jours pour soulager la douleur.
Un vêtement de contention (Lipopanty) doit être porté jour et nuit pendant 4 à 6 semaines après la liposuccion.
La douche (de préférence tiède) est possible dès le lendemain de la liposaspiration mais les bains sont contre-indiqués pendant 3 semaines. Le panty doit être retiré pour la douche.
De la glace appliquée régulièrement durant 8 à 10 jours sur les zones opérées minimise l’œdème et la douleur.
Il est fortement recommandé de ne pas fumer 1 mois avant et après l’intervention afin d’éviter des problèmes de cicatrisation, thromboemboliques et infectieux.
Les pansements sont à refaire tous les jours la première semaine.
Afin d’améliorer les résultats, un régime pauvre en triglycérides et riche en vitamine B9 est préconisé. Il est à débuter 2 semaines avant l’intervention et 1 mois après. L’hydratation cutanée est également très importante. L’idéal étant de la débuter 1 mois avant l’intervention et la prolonger durant 3 mois après l’intervention.
Une semaine après l’intervention, le docteur Jean-Marc Torossian vous reverra personnellement au cabinet de consultation pour contrôler l’évolution de votre silhouette et retirer les fils de suture.
La récupération après une lipoaspiration dure environ trois semaines. Comme pour toute intervention chirurgicale, elle se fait de manière progressive, la première semaine étant la plus délicate.
La pratique du sport est déconseillée les trois premiers mois. Les activités plus à risque (jogging, équitation, rameur…) devront être reprises prudemment.
Un suivi régulier vous est proposé avec un contrôle à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an. En fonction de l’évolution des cicatrices, des pansements à base de gel de silicone peuvent être conseillés.
C’est entre le sixième et le huitième mois que les résultats de la chirurgie esthétique seront définitifs. les cicatrices évoluent sur 12 mois. Une protection solaire est conseillée durant 18 mois.
Résultats d’une lipoaspiration : photos avant / après :
Lipoaspiration des flancs et des hanches, femme de 44 ans, 1,72 m 58 kg, gain de 9 cm en tour de hanches
Lipoaspiration abdominale, des hanches et des genoux. Résultat à 4 mois. Gain de 10 cm
Lipoaspiration des flancs, des hanches, des cuisses et des genoux. Résultat à 1 an. Gain de 14 cm
F de 38 ans. Lipoaspiration abdominale, résultat à 3 mois. Gain de 7 cm en tour de taille.
Lipoaspiration abdominale et reprise de cicatrice de césarienne, résultat à 1 an
Tarifs d’une lipoaspiration à Lyon et à Lausanne par le Dr Torossian :
La lipoaspiration est une intervention de chirurgie esthétique qui n’est pas couverte ou prise en charge par la sécurité sociale.
Lors de la consultation, un devis personnalisé vous sera remis. Il intègre les frais de bloc opératoire, d’hospitalisation ( ambulatoire ou 1 nuit), les honoraires des anesthésistes et chirurgicaux. Le tarif peut varier en fonction de la durée opératoire qui est déterminée en fonction du nombre de zones et de la quantité de graisse à prélever.
Le coût global de l’intervention est à partir de 3200 €.
Questions fréquentes sur la lipoaspiration ou liposculpture :
Quel gain en taille espérer après une lipoaspiration ?
Le gain en « taille de pantalon » est en général de 1 à 2 tailles ( il est toujours plus remarquable pour les femmes avec une culotte de cheval marquée et une taille fine).
Il est recommandé d’avoir une hygiène de vie saine pour optimiser les résultats. La lipoaspiration permet de retirer l’excès d’adipocytes dans les zones excédentaires. Si une prise de poids survient, les zones traitées ne réagiront pas comme avant en excès, mais la répartition sera plus uniforme sur l’ensemble du corps.
Est ce que la lipoaspiration est une technique fiable ?
L’évolution des techniques a permis d’améliorer les résultats grâce à l’utilisation de canules de plus en plus fines et performantes et es lipoaspirations assistées ( Lipomatic ).
Combien de temps dure une lipoaspiration ?
La durée varie en fonction du nombre de zones traitées et de leur importances. Une lipoaspiration sous mentale ou de l’abdomen durent moins d’une heure alors qu’une lipoaspiration de la silhouette peut durer 2 à 3 heures.
Quand est ce que le résultat est définitif ?
Les techniques récentes permettent d’optimiser les résultats. Le gain se réalise sur plusieurs mois, avec de très bons résultats à 3 mois et un résultat définitif à 12 mois.
Est-ce que la lipoaspiration permet d’éliminer un excédent de peau ?
La lipoaspiration permet de retirer des cellules graisseuses excédentaires. Elle ne retire pas de peau, cependant la peau peut se rétracter dans une certaine mesure en fonction de son élasticité, de l’absence de tabagisme, de la localisation et du volume retiré.
Si l’excès de peau est trop important, il est préférable d’envisager une résection cutanée associée (abdominoplastie ou lifting du ventre).
A partir de quel âge peut-on faire une lipoaspiration ?
On attendra de préférence la majorité avant d’envisager cette intervention. Toutefois, lorsque l’impact psychologique est avéré cette chirurgie peut être pratiquée à partir de 16 ans.
A quelle saison peut-on réaliser une lipoaspiration ?
Classiquement, il n’y a pas de saison pour se faire opérer, cependant la période estivale est moins confortable avec le port du panty. Il existe heureusement des modèles « Cool Max » de Medical Z qui sont moins chauds.
Une protection solaire stricte est nécessaire et les baignades sont proscrites durant 1 mois.
Comment bien se préparer avant une intervention ?
Il faut arrêter de fumer au minimum un mois avant et ne pas reprendre avant un mois post opératoire.
Si possible arrêter la pilule pour réduire le risque de phlébite et surtout éviter tous les médicaments qui font saigner ( aspirine ou anti-inflammatoires).
Le régime pauvre en triglycérides débuté un mois avant et poursuivi durant un à deux mois permet d’optimiser les résultats.
La grossesse est elle possible après une lipoaspiration ?
Il faut attendre au minimum 6 mois avant d’envisager une grossesse. Dans tous les cas, une hydratation est importante pour préserver l’élasticité de la peau.
Comment se déroule une liposculpture ?
Vous arrivez le jour même. Vous êtes opérée sous anesthésie générale. L’intervention dure de 1 H à 2 H. Vous ressortez soit le jour même soit le lendemain matin après le changement du pansement qui sera à refaire tous les jours. Un contrôle à J8 pour l’ablation des fils et un contrôle à 1 mois pour le retrait du panty sont prévus dans les suites immédiates.
Comment se passent les premiers jours ?
Les premiers jours nécessitent du repos, il ne faut surtout pas forcer et veiller à bien porter le panty en évitant les plis. Veillez à ne pas plier les jambes ou les croiser pour ne pas bloquer la circulation sanguine. La marche (sans excès) est vivement conseillée +++
Les oedèmes et les ecchymoses sont présents les premiers jours. L’application de glace protégée d’un tissu est utile pour les réduire.
Est ce qu’une lipoaspiration est douloureuse ?
Les premiers jours peuvent être douloureux surtout quand on s’assoit. Des médicaments prescrits sont à prendre de manière systématique associés à l’application de glace.
Comment évolue le volume traité ?
L’évolution se fait par palier avec un gain notable au bout de 2 mois et un gain définitif à 1 an.
Quand peut on reprendre ses études ou son activité après une lipoaspiration ?
Vous retrouvez une certaine autonomie au bout de 8 jours ( la conduite est autorisée). Au bout de trois semaines vous êtes vraiment bien.
Quand reprendre le sport après une liposculpture ?
La marche est vivement conseillée dès les premiers jours pour réduire le risque de phlébite. Les activités à faible risque (yoga pilate) peuvent être reprises après 1 mois. La natation peut être reprise après 1 mois et demi. Les activités à risque ( course à pied, équitation, sports de contact …) sont à éviter les trois premiers mois.
Puis je voyager et prendre l’avion après une lipoaspiration ?
L’avion est déconseillé le premier mois voire six semaines ( pour une lipoaspiration des hanches) pour éviter le risque de phlébite.
Est ce que la lipoaspiration est prise en charge par l’assurance maladie ?
La lipoaspiration est un acte de chirurgie esthétique qui n’est pas pris en charge par l’assurance maladie.
Liens utiles
Pour en savoir plus, les fiches de la Société Française de Chirurgie Plastique et Esthétique :