Augmentation Mammaire

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Augmentation mammaire par implants – Mammoplastie d’augmentation – Plastie d’augmentation mammaire – Prothèses mammaires

Type anesthésie :  Anesthésie générale AG

Durée d’intervention : 1 H à 1H 30

Séjour : 1 nuit

Convalescence : 1 à 2 semaines

Principes de l’augmentation mammaire par prothèses :

L’augmentation mammaire par implant est l’intervention de chirurgie esthétique la plus classique d’augmentation du volume mammaire. Elle permet d’améliorer l’harmonie du décolleté et de la silhouette afin de recouvrer toute sa féminité. Cette intervention vise à obtenir une poitrine naturelle.

En effet l’hypoplasie mammaire peut générer un complexe sur un plan esthétique et psychologique avec le  sentiment d’un manque de féminité. Une mammoplastie d’augmentation avec un résultat naturel permet d’obtenir un sentiment de bien être et de gagner en assurance.

La mammoplastie d’augmentation permet de corriger l’hypoplasie mammaire congénitale, ou acquise à la suite d’un allaitement ( involution de la glande mammaire) ou après une perte de poids. 

L’intervention peut être pratiquée à tout âge, de préférence après la majorité. Il est préférable d’attendre un an avant d’envisager une grossesse.

L’augmentation mammaire par des implants offre une grande latitude de choix de volume et de forme d’implants, d’emplacement des incisions et de position de la prothèse. La consultation pré opératoire est primordiale pour déterminer ces choix en fonction de la morphologie et de ses désirs.

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Résultat naturel après une augmentation mammaire par prothèses

Techniques d’augmentation mammaire :

Il existe différents type d’augmentation mammaire :

Augmentation mammaire par Implants  :

Elle permet de corriger une hypotrophie mammaire ou hypoplasie de la glande mammaire en introduisant au moyen d’une fine incision, une prothèse mammaire dans le sein, derrière la glande mammaire et en avant du muscle pectoral ou le plus souvent en arrière du muscle pectoral.

Type de prothèses mammaires :

Prothèses mammaires en silicone ou sérum physiologique :

Les implants en gel de silicone, sont préférés aux prothèses remplies de  sérum physiologique ou d’hydrogel. Leur cohésivité permet d’obtenir des résultats très naturels. L’enveloppe est en silicone, elle est soit lisse, soit micro texturée.

Pour rappel, les prothèses mammaires texturées et macro texturées sont interdites en France. 

Forme des prothèses mammaires : 

Il y a une dizaine d’années, les prothèses anatomiques étaient autant posées que les prothèses rondes. On opposait des résultats naturels à des clichés bimbo ou instagram. Cette caricature n’avait pas lieu d’être car elle dépendait plutôt du volume que de la forme des implants. D’ailleurs pour un volume identique, il était difficile de faire la différence…

Depuis l’interdiction des prothèses mammaires texturées, nous ne pouvons poser que des implants à enveloppes lisses ou micro texturées. Le risque de rotation des prothèses mammaires anatomiques est alors plus important.

Le dr Jean-Marc Torossian, chirurgien esthétique, ne les recommande que très rarement.

Volume des implants mammaires :

Il varie de 150 cc à 500 cc. Les tailles les plus demandées pour un résultat naturel sont à adapter en fonction de la morphologie pré existante, elles varient entre 250 et 350 cc.

Le volume des prothèses mammaires sera déterminé en fonction des souhaits, du décolleté attendu, du désir de féminité, de la silhouette et validé par des essais en consultation.

Projection des implants mammaires : 

Pour un même volume, la prothèse peut être plate, projetée ou bombée ( prothèses mammaires ARION HP, IP, XP; prothèses mammaires Mentor MP, MP+, HP).

La projection est très importante, car elle permet d’adapter le volume désiré en fonction de la largeur du sein et du thorax ainsi que du rendu espéré.

Type d’incisions mammaires :

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Les principales incisions sont aréolaires, sous mammaires ou axillaires. Le dr Torossian, chirurgien plasticien, recommande la voie d’abord sous mammaire qui peut se camoufler dans le sillon sous mammaire et la voie hémi-aréolaire inférieure si l’aréole a une taille suffisante.

La voie d’abord axillaire présente moins d’intérêt car elle est rarement réutilisable. Il est souvent nécessaire de réaliser une autre voie d’abord en cas de révision ou de changement futur.

La voie d’abord périaréolaire ( incision circulaire autour de l’aréole) est utilisée en cas de pexie mineure, si le sein est déshabité à sa partie supérieure ou si le mamelon est un peu bas.

En cas de lifting mammaire associé à une augmentation mammaire, une incision circulaire autour de l’aréole sera associée à une incision verticale.

Position de l’implant mammaire :

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 Le choix le plus classique est en arrière du muscle pectoral (subpectoral), cependant en fonction de la forme du sein et de la répartition de la glande mammaire, la prothèse peut être posée en avant du muscle pectoral (subglandular). Si le sein a une petite ptôse, la technique du Dual Plan permet d’obtenir un résultat naturel après décollement entre le muscle et la glande. La prothèse est placée derrière le muscle au niveau supérieur et sous la glande à la partie inférieure.

Augmentation mammaire par Lipofilling :

Pour les Femmes qui ne souhaitent pas d’implant ou celles qui veulent une augmentation modérée d’un bonnet, un lipofilling mammaire en prenant de la graisse au niveau des hanches ou du ventre peut être réalisé.

Augmentation mammaire Composite :

En complément d’une augmentation mammaire par prothèses, un complément de lipofilling peut être réalisé pour améliorer la vallée inter mammaire ou le décolleté sans passer par des implants trop volumineux.

Augmentation mammaire et Pexie :

Après une grossesse, la poitrine a pu perdre en tonicité et en volume. Dans ce cas, un remodelage de la poitrine et un lifting mammaire peut être envisagé et associé à une augmentation mammaire avec des implants. Le volume des implants doit être modéré pour obtenir un résultat naturel et durable dans le temps.

Remplacement de prothèses mammaires : 

Un remplacement de prothèses mammaires uniquement pour un changement de volume sans complication au niveau des implants doit être murement réfléchi. 

En cas d’usure ou de rupture des implants décelée à l’échographie, on pourra remettre des implants mammaires d’une taille équivalente voire légèrement supérieure. Un geste associé au niveau de la capsule périprothètique peut être réalisé. 

En cas de chute de la poitrine, un lifting mammaire peut être proposé dans le même temps. 

En fonction de l’âge, des aspirations et de la modification de volume de la poitrine, une explantation des prothèses mammaires peut être indiquée. C’est à dire que l’on propose un remodelage sans nouvel implant. 

Etapes d’une augmentation mammaire :

Avant l’intervention chirurgicale :

Lors de la première consultation pré-opératoire, un examen minutieux de la poitrine est réalisé avec une évaluation du volume, de la distension cutanée, de la position des aréoles et de la morphologie du thorax. Cette consultation s’accompagne d’un interrogatoire afin de connaître les antécédents médicaux et familiaux (cancer du sein) ainsi que les grossesses passées et futures. 

Il est possible de simuler le galbe et le volume souhaité en consultation en essayant des implants de forme, de projection  et de tailles différentes avec un soutien gorge souple et un t-shirt moulant de couleur claire.

Cet examen permettra de déterminer ensemble le type de prothèses mammaires, le volume, la projection et la position des implants mammaires en rétro ou pré pectoral. Ce choix sera validé lors de la deuxième consultation. 

Deux consultations de chirurgie sont obligatoires avant tout acte de chirurgie esthétique. Elles permettent un délai de réflexion nécessaire avant de valider tout ces choix.

Une échographie mammaire est prescrite systématiquement, éventuellement associée à une mammographie chez les femmes de plus de 35 ans ou plus tôt, en fonction des antécédents. Pensez bien à apporter vos précédents examens, ils peuvent se révéler suffisants s’ils datent de moins d’un an.

L’ anesthésie :

L’augmentation mammaire est réalisée sous anesthésie générale.

Une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire. Elle devra avoir lieu au plus tard 48 h avant l’acte chirurgical afin de permettre au médecin anesthésiste d’effectuer des examens complémentaires si nécessaire.

Tout médicament contenant de l’aspirine sera proscrit 10 jours avant l’intervention. L’arrêt du tabac 1 mois avant l’intervention est vivement conseillé pour réduire le risque de souffrance cutanée.

Des bas de contention vous seront prescrits. Ils sont à porter dès votre hospitalisation avant d’aller au bloc opératoire. Ils sont à garder 10 jours pour réduire le risque thrombo-embolique. Dans la mesure du possible, l’arrêt de la contraception orale 1 mois avant l’intervention permet également de réduire le risque thrombo-embolique.

L’ hospitalisation :

L’hospitalisation est d’une nuit. Votre admission se fait le matin même de l’intervention. Le lendemain de l’intervention, votre pansement sera fait avant votre sortie.

L’ intervention :

Le docteur Jean-Marc Torossian, chirurgien plasticien spécialisé dans la chirurgie mammaire, vient vous voir avant l’intervention et fera les dessins préopératoires, dans votre chambre à la Clinique du Parc à Lyon ou à la Clinique de Montchoisi à Lausanne.

L’intervention dure en moyenne 1H00.

L’intervention débute par une petite incision dans le pli sous mammaire ou au niveau de l’aréole. Elle permet de décoller la glande et le muscle pour créer la loge. La prothèse est ensuite introduite. Une fine suture est réalisée avec un discret surjet intradermique. Le deuxième sein est ensuite pris en charge en veillant à la symétrie.

En fonction des cas, des drains en aspiration pourront être mis en place pour réduire le risque d’hématome, ils sont retirés le lendemain de l’intervention en même temps que votre pansement qui sera refait avant votre sortie.

Vous sortirez de la clinique avec un soutien gorge médicalisé ou brassière de sport adapté à votre nouvelle poitrine. Il n’est pas recommandé d’acheter avant l’intervention un soutien gorge qui peut se révéler inadapté, mais plutôt d’en essayer un après avoir été opérée.

Le soutien gorge doit être porté durant 3 mois, jour et nuit et pourra être enlevé le temps du lavage.

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Soutien gorge de maintien au début, soutien gorge sans armature plus souple ensuite

Les suites post-opératoires :

Après l’intervention d’une chirurgie de la poitrine, il est possible de voir apparaître un œdème (gonflement), des ecchymoses (bleus). Il est donc impératif de rester au repos et de ne faire aucun effort violent les quelques jours suivant l’opération. Il est préférable d’avoir 8 à 10 jours de repos avant de reprendre une activité professionnelle.

De la glace appliquée régulièrement durant 8 à 10 jours sur la poitrine minimise l’œdème. Les bas de contention sont à porter jour et nuit durant 10 jours.

Il est fortement recommandé de ne pas fumer 1 mois avant et après l’intervention.

Les pansements sont à refaire tous les 2 ou 3 jours les 3 premières semaines. Il ne faut pas mouiller les pansements sous la douche. Une toilette au gant est préconisée.

Afin de réduire les épanchements, un régime pauvre en triglycérides et riche en vitamine B9 est préconisé. Il est à débuter 2 semaines avant l’intervention et 1 mois après.

Une semaine après l’intervention, le docteur Jean-Marc Torossian vous reverra personnellement au cabinet de consultation pour contrôler l’évolution de votre poitrine et régler votre soutien-gorge.

La pratique du sport est déconseillée les trois premiers mois. Les activités plus à risque (jogging, équitation, rameur…) devront être reprises prudemment.

Un suivi régulier vous est proposé avec un contrôle à 21 jours, 3 mois, 6 mois et 1 an.

C’est entre le sixième et le huitième mois que les résultats de la chirurgie esthétique seront définitifs. les cicatrices évoluent sur 12 mois. Une protection solaire est conseillée durant 18 mois.

Surveillance à plus long terme d’une mammoplastie d’augmentation par prothèses :

Un implant mammaire est un dispositif médical qui s’use avec le temps et doit être contrôlé régulièrement par un examen clinique et radiologique. 

Un an après l’intervention, une consultation de contrôle ainsi qu’une échographie mammaire ( voire une mammographie pour les femmes de plus de 35 ans) seront réalisées.

Un suivi clinique annuel est ensuite recommandé associé à une échographie annuelle à partir de la sixième année.

Résultats après une augmentation mammaire : photos avant / après :

Différences de profil de prothèses mammaires  :

Exemples de prothèses rondes à profil intermédiaire (IP ou modéré MP) :

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Augmentation mammaire de 250 cc MP+ , voie sous mammaire, 25 ans, 1,69 m – 55 Kg, 90 A -> 90 C

Exemples de prothèses rondes à profil élevé :

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Augmentation mammaire de 275 cc HP , voie sous mammaire, 35 ans, 1,63 m – 42 Kg, 85 A -> 85 C

Différences de volume de prothèses mammaires : 

Augmentation mammaire 230 cc HP, voie aréolaire, 40 ans , 1,60 m 49 kg, 85 B 85 C

Augmentation mammaire 280 cc XP, 35 ans, voie sous mammaire, 1,60 m 48 kg, 90 A -> B

Augmentation mammaire, 280 cc XP, voie sous mammaire, 29 ans, 85B -> D

Augmentation Mammaire, 300 cc XP, femme de 30 ans, 1,67 m 59 kg 90 A -> 90 C

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    Augmentation Mammaire, voie sous mammaire, 325 cc HP, 1,69 m, 54 kg, 85 A à 85 C

    Augmentation Mammaire, voie sous mammaire, 350 cc XP, 1,69 m,  85 B -> 85 D, 350 cc

    Augmentation Mammaire, voie sous mammaire, 380 cc XP, 1,68 m, 53 kg, 85 B à 85 D

    Cas particulier des prothèses de forme anatomique :

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    Prothèses de 250 cc anatomiques. Femme de 43 ans, 1,60 m 51 kg, 85 B -> 85 D, résultat à 3 ans.

    Cas particulier des asymétries mammaires : 

  • Si la poitrine est asymétrique, la plastie d’augmentation peut nécessiter des implants de tailles différentes. Il est parfois nécessaire de ne traiter qu’un sein.
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Asymétrie Mammaire, voie aréolaire inf, 225 cc à G et 250 cc à D, 1,68m 62 kg, 85B 90D

Tarif d’une augmentation mammaire par le Dr. Torossian :

L’augmentation mammaire est le plus souvent une intervention de chirurgie esthétique qui n’est pas prise en charge par la sécurité sociale. 

Lors de la consultation, un devis personnalisé vous sera remis. Il intègre les frais de bloc opératoire, d’hospitalisation ( 1 nuit), le coût des prothèses mammaires, les honoraires des anesthésistes et chirurgicaux. Le coût global de l’intervention est à partir de 5400 €. Le tarif peut varier en fonction des gestes associés ( lifting du sein, lipofilling …)

Les hypoplasies mammaires bilatérales sévères congénitales (sont exclues les involutions mammaires acquises après grossesses ou amaigrissement) avec un retentissement psychologique peuvent bénéficier d’une prise en charge par l’assurance maladie.  Dans ces cas très précis, un document d’entente préalable vous sera remis qu’il faudra compléter et à adresser auprès du médecin conseil pour bénéficier de son accord indispensable.

Un devis personnalisé vous sera remis. Il intègre les dépassements d’honoraires des anesthésistes et chirurgicaux. Le coût anesthésique est à partir de 500 € et chirurgical est à partir de 3300 €.

Informations relatives aux implants mammaires :

Durée de vie d’un implant mammaire :

  • La  durée de vie d’un implant mammaire n’est pas éternelle même si certains les garantissent  à vie. Certaines marques sont plus fiables que d’autres, cependant il y a toujours des phénomènes d’usure. Une réintervention pour changement de l’implant sera nécessaire au cours de la vie.
    Un contrôle annuel avec une échographie, peut être réalisé afin de contrôler la qualité de la prothèse.  Une durée moyenne de 10 ans est classiquement cité. En l’absence de signe d’évolution pathologique, un implant peut être conservé plus longtemps

Surveillance des implants mammaires et recommandations de l’ANSM : 

  • Nous rappelons la nécessité d’un suivi médical annuel des femmes porteuses d’implants mammaires. Un suivi clinique annuel est recommandé associé à une échographie annuelle à partir de la sixième année.
  • Le risque d’effets indésirables augmente avec la durée de port des implants.
  • Il est recommandé de se poser la question du remplacement des prothèses à partir de la dixième année après l’implantation.

Risque de cancer du sein :

Dans la rubrique actualité, les dernières recommandations de l’ANSM, de la FDA ( Food and Drugs administration), du collège de Chirurgie plastique et de la Société Française de Chirurgie Plastique sont répertoriées.

Les formes classiques des cancers du sein ne sont pas majorées par la mise en place d’un implant mammaire. Les prothèses ne gênent pas le dépistage ou la surveillance du cancer du sein. 

Risque de LAGC :

  • Depuis 2015, d’exceptionnels cas de  lymphomes anaplasiques à grandes cellules liés aux implants mammaires ont été rapportés (LAGC-AIM). 
    • Le lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC) est une complication très rare qui peut survenir après l’implantation d’une prothèse mammaire. Il survient en moyenne 7 à 15 ans après la pose de l’implant. Il est plus fréquent après la pose d’implants mammaires à surface texturée, comparé à ceux à surface lisse.
    • Avant la pose d’un implant mammaire, les femmes doivent être informées du risque de LAGC-AIM et des signes cliniques qui doivent les inciter à consulter, notamment des changements inhabituels au niveau de la poitrine.
    • Un suivi médical régulier est recommandé pour les femmes porteuses d’implants mammaires.
    • En absence de symptômes et de signes cliniques ou radiologiques évoquant un LAGC-AIM, le retrait des implants mammaires n’est pas recommandé.
    • Le LAGC-AIM, dans la grande majorité des cas, est de bon pronostic. Le retrait chirurgical de l’implant et l’ablation de la capsule cicatricielle, sont efficaces et curatifs.
  • La fréquence est de 1 cas sur 270 000 Patientes porteuses d’implants ce qui représente 58 cas au total en France depuis 2015 alors que 48 000 cancers du sein sont découverts chaque année.
  • La majorité des Patientes présentant un LAGC-AIM étaient porteuses d’implants macro texturés ou en avant eu avant un remplacement prothétique mammaire. Par mesure de précaution, l’ANSM a décidé,  de retirer du marché des implants mammaires macrotexturés, texturés et des implants mammaires à surface recouverte de polyuréthane – Attention L’ANSM ne recommande pas d’explantation préventive pour les femmes porteuses de ces implants +++.
  • Dépistage du LAGC-AIM : une attention toute particulière doit être portée à un épanchement périprothétique abondant, une rougeur du sein, une augmentation de volume, la perception d’une masse ou de ganglions, une ulcération ou l’altération de l’état général.

Communiqué du 4 avril 2019 de l’ANSM

2018-11-22-RECOMMANDATIONS-du-Directoire-Professionnel-des-Plasticiens

L’ANSM publie de nouvelles données de surveillance des implants mammaires 2023

ANSM Surveillance des prothèses mammaires – ANSM / Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

  • La coque est une réaction à corps étranger autour de la prothèse. Il existe 4 stades, du simple durcissement du sein à la déformation du sein. Ces phénomènes de coque sont rares ( < 5%).

Questions fréquentes sur l’augmentation mammaire par implants ou prothèses mammaires :

A qui s’adresse une augmentation mammaire ?

La mammoplastie d’augmentation s’adresse aux femmes qui sont complexées par une poitrine d’un volume insuffisant et l’absence de décolleté depuis leur adolescence ou après une grossesse voire une perte de poids. Elles sont gênées sur un plan psychologique par ce manque de féminité qui se ressent dans leurs choix vestimentaires.

A partir de quel âge peut on faire une augmentation mammaire ?

De manière générale, il est préférable d’attendre la majorité avant d’envisager une mammoplastie d’augmentation. 
Pour les femmes dont la poitrine s’est réduite après des grossesses et des allaitements, il est préférable d’attendre six mois après la dernière grossesse. 

Peut on augmenter le volume du sein tout en corrigeant la chute de la poitrine ?

Une augmentation mammaire peut être associée à un lifting mammaire si la poitrine tombe. 

Quels sont les risques d’une augmentation mammaire ? 

Lorsque qu’une pose de prothèses mammaires est réalisée par un chirurgien plasticien spécialisé, les risques ou complications sont réduits au minimum. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, les risques sont à prendre en compte avant de prendre la décision de se faire opérer. 

Qualifications du Dr Torossian

Les risques liés à toute intervention : risque anesthésique ou allergique

L’anesthésie générale : l’intervention est précédée d’une consultation anesthésique durant laquelle le médecin anesthésiste vous examine et vous explique le principe de l’anesthésie choisie, les avantages et les risques. Le Dr Torossian opère exclusivement dans des structures agréées avec une équipe d’anesthésistes dédiée. 

Les risques liés à la chirurgie de l’augmentation mammaire : 

Imperfections de résultat : 

  • Asymétrie de volume
  • Asymétrie de position des implants, de position des aréoles ou du sillon sous mammaire 
  • Cicatrices visibles, taches pigmentées ou rougeur
  • Difficulté pour allaiter

Complications 

  • Diminution transitoire ou définitive des aréoles.
  • Hématome ( attention à ne pas prendre de médicaments qui fassent saigner)
  • Infection
  • Retard de cicatrisation, nécrose cutanée 
  • Phlébite, embolie pulmonaire 
A quelle saison peut-on réaliser une mammoplastie d’augmentation  ?

On attendra de préférence la majorité avant d’envisager cette intervention. Cela permet d’avoir une croissance de la poitrine achevée, une certaine maturité psychologique et une réduction du risque de cicatrices disgracieuses (car à distance de la puberté). Toutefois, lorsque l’impact psychologique est avéré notamment dans certaines malformations congénitales ( seins tubéreux, agénésie mammaire) cette chirurgie peut être pratiquée à partir de 16 ans.

Classiquement, il n’y a pas de saison pour se faire opérer, cependant la période estivale nécessite une protection solaire stricte et la proscription de la baignade durant 1 mois.

Comment bien se préparer avant une intervention ?

Il faut arrêter de fumer au minimum un mois avant et ne pas reprendre avant un mois post opératoire. Si possible arrêter la pilule pour réduire le risque de phlébite et surtout éviter tous les médicaments qui font saigner ( aspirine ou anti-inflammatoires).

La grossesse et l’allaitement sont ils possibles après une pose de prothèses mammaires ?

Il faut attendre au minimum 6 mois avant d’envisager une grossesse. L’allaitement est possible, tout en sachant qu’un allaitement prolongé peut modifier la tenue du sein. Dans tous les cas, une hydratation est importante pour préserver l’élasticité de la peau.

60 % des femmes dans la population générale allaitent. Après une chirurgie mammaire, 50 % des femmes allaitent. Cette différence est généralement expliquée par la crainte d’abimer sa poitrine.

L’augmentation mammaire est elle douloureuse ?

L’augmentation mammaire par prothèses est douloureuse les premiers jours du fait du décollement des muscles pectoraux. Afin que vos suites soient les plus confortables, un bloc pectoral peut être proposé par les anesthésistes en fin d’intervention.

Des antalgiques sont prescrits les premiers jours en association avec l’application de poches de glace.

Comment se passent les premiers jours ?

Les premiers jours nécessitent du repos, il ne faut surtout pas forcer et veiller à bien porter le soutien gorge de contention (3 mois) et les bas de contention ( 10 jours) jour et nuit. Les oedèmes et les ecchymoses sont présents les premiers jours. L’application de glace protégée d’un tissu est utile pour les réduire.

Comment évolue la sensibilité du sein ?

Lors des premiers mois, la sensibilité du sein et du mamelon peut être atténuée, normale voire exacerbée. Au bout d’un an, elle est quasi normale avec parfois une atténuation plus importante de l’aréole et du mamelon.

Quand peut on reprendre ses études ou son activité ?

Vous retrouvez une certaine autonomie au bout de 8 jours ( la conduite est  autorisée). Au bout de trois semaines vous êtes vraiment bien.

Quand reprendre le sport après une augmentation mammaire ?

La marche est vivement conseillée dès les premiers jours pour réduire le risque de phlébite. Les activités à faible risque (yoga pilate) peuvent être reprises après 1 mois. La natation peut être reprise après 1 mois sous couvert d’une bonne cicatrisation. Les activités à risque ( course à pied, équitation, sports de contact …) sont à éviter les trois premiers mois. Par la suite, le port d’un soutien gorge de sport de bonne qualité est indispensable (attention, la brassière de contention utilisée en post opératoire ne pourra pas être utilisée car elle n’aura plus un maintien suffisant).

Le sport n’abime pas la poitrine si elle est bien tenue.

Puis je voyager et prendre l’avion avec des prothèses mammaires ?

L’avion est déconseillé les trois premières semaines pour éviter le risque de phlébite. Contrairement à une idée reçue, il n’y a aucune contre-indication à prendre l’avion.

Les recommandations officielles préconisent une surveillance annuelle associée à une échographie annuelle à partir de la sixième année de pose.

Au bout de combien de temps faut il changer les implants mammaires ?

Les implants mammaires ne sont pas définitifs. Classiquement, une prothèse mammaire est prévue pour durer 10 ans, cependant si les examens de contrôle sont normaux, on peut garder plus longtemps les prothèses sous couvert d’une surveillance régulière.

Devrais-je garder toute ma vie des implants mammaires ?

Il est tout à fait possible de retirer des implants mammaires, sans en remettre, en fonction des choix de vie, ou d’une modification du volume de la poitrine lors de la mésopause.  Dans ce cas, des gestes peuvent être associés comme un remodelage mammaire et /ou un lipofilling.

Quels examens radiologiques avant et après une chirurgie d’augmentation mammaire par implants ( recommandations 2025) ?

Avant la chirurgie

< 30 ans : échographie mammaire

> 30 ans : échographie mammaire et mammographie

Après la chirurgie

< 40 ans : échographie mammaire à 1 an, 4 ans, 7 ans, 10 ans et tous les ans

40 à 50 ans : idem et +_ mammographie et IRM

> 50 ans : échographie et mammographie tous les 2 ans

Quelle alternative aux implants mammaires ?

Le lipofilling mammaire ou liporemodelage mammaire peut être réalisé à la place d’une augmentation mammaire par prothèses; en complément de prothèses ( augmentation mammaire mixte) ou en remplacement de prothèses après une dépose.

Liens utiles :

Pour en savoir plus, la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique et Esthétique :

Protheses-mammaires-et-hypoplastie-des-seins – dec 2021

Mammary-implants-and-breast-hypophasia-or-augmentation-mammoplasty-with-implants – dec 2021

Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique – SOFCPRE)

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